Относительная плотность анализа. Если понижен удельный вес мочи. Общий анализ мочи

16.02.2021

Удельный вес мочи: показатели нормы у мужчин, женщин и детей

Определение плотности мочи проводится в условиях лаборатории с помощью специального прибора - урометра . Чтобы полученные данные соответствовали действительности, пациент должен правильно собрать материал для исследования (не пить накануне спиртное, много жидкости).

Незначительные колебания в параметре в течение суток - нормальная физиологическая реакция. Это объясняется изменениями, которые происходят во время еды, употребления воды, выполнения тяжелой физической работы, отдыха, усиленного потоотделения и пр. В разных условиях почки здорового человека выделяют мочу, плотность которой в норме равна от 1,010 до 1,028 .

У мужчин и женщин, которые не имеют болезней мочевой системы, при умеренных физических нагрузках удельный вес утренней мочи чаще всего составляет от 1,015 до 1,020 . Что касается детей, то у них этот показатель может быть немного ниже.

Для детей вариант нормы - от 1,003 до 1,025 . В первую неделю жизни удельный вес мочи ребенка должен быть в пределах до 1,018 , начиная со второй недели и до конца второго года - от 1,002 до 1,004.

Позже показатель начинает повышаться и при нормальной работе почек составляет уже от 1,010 до 1,017 . У детей 4-5-летнего возраста плотность равна 1,012-1,020 . У ребят старше 10 лет она должна быть в пределах от 1,011 до 1,025.

Причины понижения удельного веса мочи

Если плотность биологической жидкости ниже нормы, говорят о гипостенурии . Это не обязательно означает, что человек болен. Медикам известны случаи, когда подобное отклонение было следствием употребления пациентом чрезмерного количества жидкости незадолго до сдачи лабораторного анализа.

Также к гипостенурии приводит использование любых мочегонных препаратов. Об этом факторе нужно предупредить доктора заранее, чтобы полученные данные не были истолкованы неверно.

При каких заболеваниях снижен удельный вес мочи

Если говорить о патологических причинах гипостенурии, то они следующие:

Сахарный диабет.
Полидипсия (обычно наблюдается у людей с нестабильной психикой)
Нейрогенный и нефрогенный несахарный диабет.
Воспаление почечных канальцев.
Наличие в организме нерассосавшихся инфильтратов.
Невылеченный или осложненный пиелонефрит.
Хроническая почечная недостаточность.
Соблюдение чрезмерно строгой диеты, нехватка в рационе витаминов, микроэлементов и минералов.
Наличие узловатых образований на почечных тканях.
Гормональный сбой (характерен для женщин детородного возраста, а также в период климакса).

Многие пациенты при значительном снижении описываемого показателя жалуются на:

Появление отеков на разных частях тела, конечностях.
Боли в нижней части живота или пояснице.
Уменьшение/увеличение объема отделяемой мочи.

Все эти симптомы говорят о проблемах с почками, поэтому при их появлении нужно как можно скорее обратиться к квалифицированному врачу и пройти обследование.

Что делать при низком удельном весе мочи

Если удельный вес мочи намного ниже нормы, в первую очередь, необходимо пересдать лабораторные анализы . Обязательно нужно ответственно отнестись к повторному сбору биологической жидкости, накануне диагностики не пить слишком много жидкости. Если другие показатели в норме, то, скорее всего, никаких заболеваний почек у человека нет.

Если же, помимо низкой плотности, наблюдаются и иные отклонения в лабораторных анализах, обязательным является комплексное обследование. Что оно в себя будет включать, должен решить терапевт либо уролог. Обычно пациентам дают направления на сдачу анализа по Зимницкому, который позволяет установить отличия в показателях плотности урины в разное время суток.

Удельный вес мочи при беременности

Нормой считается, если относительная плотность мочи у будущей мамы равна от 1,010 до 1,029.

Снижение параметра обеспечивают:

Чрезмерное употребление жидкости.
Отеки.
Гормональные скачки.
Патологии почек (нефропатия)
Токсикоз.
Учащенное мочеиспускание.

Если же критерий, напротив, повышен у беременной женщины, гинеколог может предположить наличие:

Сахарного диабета.
Дефицита жидкости, обезвоживания.
Воспаления почек.
Выраженного токсикоза/гестоза.

Будущая мама не должна переживать, если результаты анализа оказались неудовлетворительными. Анализ нужно в ближайшее время пересдать. Только если повторная диагностика подтвердит возникшие опасения, будут проведены мероприятия, необходимые для определения причины возникшего состояния.

Удельный вес мочи повышен - причины и что делать

Повышение удельного веса мочи в медицине называется гиперстенурией. Обычно данная проблема развивается на фоне снижения количества отделяемой биологической жидкости.

Спровоцировать ее могут:

Сильная рвота, тошнота.
Недостаточное употребление жидкости, обезвоживание.
Введение накануне лабораторного исследования в организм пациента рентгенконтрастного вещества.
Протеинурия (наличие белка) при нефротическом синдроме.
Сахарный диабет.
Прием больших доз антибактериальных препаратов.
Воспаление органов мочеполовой системы.
Токсикоз во время беременности.

Для гиперстенурии характерны такие симптомы, как:

Дискомфортные ощущения в области живота.
Боли в пояснице.
Образование отеков по непонятным причинам.
Резкое уменьшение разовых порций выделяемой мочи.
Слабость, повышенная утомляемость.

При гиперстенурии, как и при гипостенурии, пациенту следует пройти пробу Зимницкого, чтобы понять, есть ли отклонения в работе почек и получить полную картину их функционирования.

Если во время врачебного осмотра доктор заметит, что у пациента обезвоживание, или, наоборот, ткани опухли от избыточного скопления жидкости, он обязательно даст направление сделать общий анализ мочи. Плотность мочи является одним из показателей этого анализа. По нему врач может судить о том, насколько хорошо почки справляются со своей работой, то есть разводят мочу жидкостью.

Одной из основных задач, которую выполняют почки в организме взрослых и детей, является фильтрация крови. Когда жидкая ткань протекает сквозь них, они отсеивают и выводят с мочой ненужные элементы. На девяносто семь процентов моча состоит из воды. Остальное – это азотистые продукты распада белков (мочевина, креатинин, индикан, мочевая и гиппуровая кислоты и др.), а также соли, среди которых сульфаты, фосфаты, хлориды.

Если работа некоторых органов и систем выходит из строя, баланс между компонентами, которые выходят из строя, нарушается . Поэтому изучение плотности урины являет собой быстрый, простой и удобный способ узнать, задействуют ли почки в своей работе какие-нибудь компенсаторные механизмы. Поэтому об относительном весе урины врачу необходимо знать, если он предполагает у пациента наличие следующих проблем:

Недостаточную или избыточную гидратацию.
Нарушения в работе кровеносной системы и сердечной мышцы.
Шоковые состояния.
Почечную недостаточность.
Почечные инфекционные заболевания.
Инфекционные заболевания мочеиспускательного канала.
Гипонатремию – в крови понижен уровень натрия.
Гипернатремию – в крови повышен уровень натрия.

Обязательно нужно сделать анализ мочи при подозрении на несахарный диабет. При этой болезни выходит из строя гипофиз или гипоталамус, из-за чего в кровь поступает недостаточное количество гормона вазопрессина, который регулирует работу почек. Болезнь сопровождается частым мочеиспусканием, выделением повышенного количества разведенной мочи и постоянной жаждой.

Какая плотность урины?

Анализ плотности мочи измеряет способность почек увеличивать и уменьшать удельный вес урины. Этот анализ является составной частью общего анализа мочи, а также анализа мочи по Зимницкому.

По плотности мочи взрослых и детей можно судить о содержании или концентрации в ней различных растворенных веществ. В большинстве случаев плотность определяют с помощью такого инструмента, как рефрактометр. Он позволяет узнать плотность урины под направленным лучом света. Этот метод гораздо более надёжный, чем метод поплавка, который измеряет плотность по скорости, с которой жидкость выталкивает поплавок на поверхность.

Норма плотности мочи составляет 1005-1030 г/л. Эти цифры сравниваются с плотностью дистиллированной воды, показатель которой равен 1000 г/л. Исходя из этого, относительная плотность мочи никогда не может быть ниже тысячи грамм на литр, поскольку являет собой воду с растворёнными в ней веществами, которые повышают её плотность.

Плотность мочи у детей зависит от возраста. Почки у маленьких детей ещё не способны сильно концентрировать мочу, поэтому у них показатели меньше, чем у взрослых, и составляют:

у новорожденных: от 1001 до 1005 г/л;
6 месяцев: от 1005 до 1015 г/л;
до 2 лет: от 1004 до 1006 г/л;
от 2 до 5 лет: от 1012 до 1020 г/л;
от 5 до 12 лет: от 1011 до 1025 г/л;
старше 12 лет и взрослых: от 1010 до 1020 г/л.

Во время кормления грудью у малышей удельный вес урины может возрасти, если мать ест много жирной и мясной пищи. И, наоборот, удельный вес урины у грудных детей снижается, если женщина в период лактации употребляет повышенное количество овощей и фруктов.

Показатели удельного веса мочи у женщин меньше, чем у мужчин. Но во время беременности удельный вес урины у женщин сильно колеблется и пребывает в пределах от 1003 до 1035 г/л.

Эти колебания зависят от многих факторов, куда можно включить даже погоду и время года, а также то, в какой фазе беременности находится женщина. В первой половине беременности, если у женщины токсикоз, показатель плотности мочи сильно понижен. Также ниже нормы этот показатель будет, если у беременной женщины в крови повышен уровень белка или есть сахарный диабет.

Гиперстенурия и гипостенурия

Норма мочи – состояние относительное, поскольку в течение суток в организме взрослых и детей наблюдаются постоянные незначительные колебания её удельной плотности. Вызвано это нормальными физиологическими процессами в организме, которые нормальны и естественны. Её плотность во многом зависит от пищи, выпитой жидкости, потения на протяжении дня.

У взрослых и детей патологическими причинами повышенной плотности мочи (состояние называется гиперстенурия) являются:

Дегидратация, которая возникает из-за слишком малого употребления жидкости, рвоты и поноса. В этом случае почки предпринимают все возможные меры для того, чтобы возвратить в кровь как можно большее количество воды для поддержания нормальной циркуляции крови и кровяного давления. Это значит, что пониженная доля воды, которая выделяется почками для вывода ненужных веществ, увеличивает долю растворённых веществ в моче, плотность которой при этом становится выше нормы.

Ещё одной причиной того, что удельный вес мочи выше нормы, является сердечная недостаточность. Из-за того, что сердце не справляется с нагрузкой и качает меньший объём крови, в почки не поступает нужный объём крови. Организм реагирует на это и включает механизм поддержания нормального кровяного давления: задействуется ренин-ангиотензин-альдостероновую система, которая вынуждает почки возвратить как можно большее количество воды обратно в систему кровообращения.

При диабете удельный вес мочи выше нормы из-за повышенного выделения глюкозы с мочой.

Синдром Пархона (синдром неадекватной секреции гормона вазопрессина).

Такие заболевания, как сахарный диабет, нефротический синдром, почечная недостаточность являются причиной того, что удельный вес мочи становится выше 1030 г/л. Причиной высокой плотности мочи у взрослых и детей может быть лечение антибиотиками, мочегонными препаратами, инфекционное заболевание почек. У беременных может быть повышена плотность урины из-за токсикоза.

Несахарный диабет, почечная недостаточность, острое поражение почечных канальцев могут быть причиной, когда удельный вес мочи ниже 1010 г/л. Причиной гипостенурии (у мочи низкая плотность) может быть прием мочегонных средств, обильное питье.

Цвет мочи и плотность

Приблизительную плотность урины можно определить и самостоятельно: по цвету. Также обращают внимание на этот показатель во время анализа. Нормой считается светло-жёлтый цвет. Поэтому если жидкость почти прозрачного (цвета воды), тёмно-жёлтого, красного и особенно чёрного цвета, нужно срочно обратиться к врачу для определения причины. При этом следует заметить, что даже та моча, что имеет нормальный цвет, может скрывать серьёзные отклонения в состоянии здоровья (их способны выявить лишь специальные анализы).

Такие понятия, как цвет и плотность урины, тесно связаны между собой: чем темнее цвет мочи, тем выше её относительная плотность. В норме моча должна сохранять прозрачный цвет на протяжении всего времени её хранения. Тем не менее, сразу пугаться не стоит, поскольку мутный цвет бывает при неправильном заборе материала, когда в урину попали слизь или клеточные остатки.

Причиной мутной мочи у взрослых и детей могут быть следующие ситуации:

Наличие в моче эритроцитов, которое наблюдается при болезни почек, мочекаменной болезни, раке мочевого пузыря, простатите.
Лейкоциты в моче, что является следствием цистита, пиелонефрита и некоторых других болезней мочеполовой системы.
Повышенное количество бактерий в мочеполовой системе.

Также мутная моча может быть из-за высокого количества эпителиальных клеток, причиной появления которых могут быть указанные выше болезни. Большое число выпавших в осадок солей – уратов, оксалатов, фосфатов, также является причиной того, что относительная плотность мочи становится выше нормы и характеризуется мутным цветом.

Как собирать мочу

Удобство исследования мочи состоит в том, что сбор материала на анализ являет собой абсолютно безболезненную процедуру, поэтому на него без проблем соглашаются даже те пациенты, что боятся вида крови. Тем не менее, есть правила, которые обязательно надо придерживаться, чтобы получить достоверные результаты.

Пациент обязательно должен ознакомиться со списком медикаментов и продуктов, которых следует избегать перед сдачей анализа. Этот список обязан предоставить лечащий врач. Если назначены другие анализы, такие, как рентген, или магнитно-резонансная томография, их нужно отменить как минимум за три дня до сбора мочи.

За неделю до теста лучше всего придерживаться сбалансированной диеты. Обязательно надо исключить из своего рациона продукты питания, которые могут окрасить мочу (ежевику, свеклу, морковь, ревень, фасоль).

Для анализа необходимо сдать приблизительно сто граммов мочи. Если предстоит анализ именно на плотность мочи, желательно собирать самую первую мочу, поскольку в это время наибольшая концентрация веществ в растворе. Перед сбором материала нужно хорошо вымыть половые органы. Это нужно, чтобы исключить возможность попадания бактерий в собранную мочу: они могут начать размножаться.

Мочу нужно как можно скорее доставить в поликлинику на исследование (она должна быть еще теплой). Это позволит получить наиболее точные результаты. Если этого не сделать, урина начнет распадаться, что исказит результаты.

Также врач может назначить анализ по Зимницкому, который предусматривает сбор мочи на протяжении суток. В этом случае правила сбора материала несколько иные, и о них обязательно должен рассказать врач. Этот метод для определения плотности урины считается самым точным, поскольку плотность урины подвержена суточным колебаниям, а этот анализ предусматривает сбор мочи каждые три часа.

Если расшифровка анализа будет негативной, мочу для контроля надо будет сдать ещё раз . Общий анализ мочи обычно назначается вместе с исследованием крови. Поэтому врач при интерпретации данных будет учитывать результаты общего анализа крови. Если исследования покажут отклонения от нормы, чтобы установить причину, необходимо будет пройти другие анализы. Затем по результатам полученных данных врач назначит лечение.

Обследование организма как при патологических нарушениях, так и при профилактике всегда начинают с проведения лабораторных исследований. По результатам анализов врач может определить имеются ли у пациента отклонения в работе органов. Исследование мочи – информативный метод диагностики заболеваний не только мочевыделительной, но и других систем организма. Существуют определенные нормы значений, которые изменяются в зависимости от половой и возрастной принадлежности пациента. Важным показателем является удельный вес мочи и его отклонение от нормы у женщин свидетельствует о нарушении функционирования почек.

Удельным весом (плотностью) мочи называют показатель, который используется для оценки способности почек концентрировать вещества. В бланке анализа также обозначают аббревиатурой SG. Процесс образования урины проходит в несколько стадий:

Кровь, поступив в клубочки, проходит фильтрование через мембрану. На этой стадии теряется основная часть влаги и растворимые химические элементы как полезные, так и вредные. Продукты, образовавшиеся при фильтрации (соль, глюкоза, вода, токсины и прочие), поступают в специфическую капсулу и называются первичной мочой.
Реабсорбция – передвижение веществ из канальцев почек в кровеносную систему (капилляры). На этом этапе полезные элементы, входящие в состав первичной мочи, поступают обратно в кровеносные сосуды.
Канальцевая секреция – процесс, в ходе которого в первичную мочу транспортируются ионы водорода и калия, соединения аммиака и часть лекарственных препаратов. В результате реабсорбции и секреции первичной мочи происходит образование вторичной мочи. Этот этап важен в процессе сохранения кислотно-щелочного баланса организма. У взрослых объем вторичной мочи в сутки в норме составляет от 1,5 до 2 литров.

Не имеет значения, какое количество жидкости выпивает человек в течение дня, почками выводятся все продукты метаболизма. При пониженном потреблении воды, урина обогащена минеральными соединениями. То есть удельный вес мочи повышен, это состояние называется гиперстенурия. При обильном потреблении воды уровень содержания минеральных соединений снижен. В составе урины кроме продуктов метаболизма, выводится лишняя жидкость. Концентрация мочи становится низкой и это состояние называют гипостенурия.

Процесс исследования удельного веса мочи

Анализ мочи на удельный вес проводят с помощью измерительного прибора урометра либо ареометра. Процесс исследования начинается с того, что биологический материал наливают в цилиндр. При образовании пены ее убирают специальной фильтровальной бумагой. Затем емкость с мочой погружают в жидкость. Значение относительной плотности определяют по уровню нижнего мениска шкалы ареометра. Важно, чтобы стенки сосуда не соприкасались с измерительным прибором.

При некоторых заболеваниях мочевыделительной системы, биологический материал собирают с применением катетера. В этом случае изучаемую мочу измеряют каплями, которые предварительно разводят дистиллированной водой. После исследования удельного веса учитывают концентрацию разведения исследуемой жидкости. Если объема собранного биологического материала недостаточно для проведения анализа, то изучают как количественные, так и качественные показатели.

В процессе исследования в емкости размещают состав из бензола и хлороформа. Затем капельно добавляют биологический материал. Если удельный вес мочи выше нормы, то образец распределится на дне емкости. При пониженном значении плотности исследуемый материал сосредоточится на поверхности. Путем добавления бензола и хлороформа достигают состояния, когда образец расположится в середине уровня жидкости. Плотность мочи будет равняться удельному весу раствора, определяемого измерительным прибором. При исследовании результаты корректируют с учетом температуры воздуха.

Норма удельного веса урины у женщин

SG в анализе мочи характеризует способность почек концентрировать составляющие химические элементы. Удельный вес урины зависит от нескольких факторов. Плотность мочи — это показатель, который в течение суток меняется множество раз. На значение удельного веса оказывают влияние следующие факторы:

прием острых, жареных, жирных и соленых продуктов;
изменение режима употребления жидкости;
усиленное выделение пота (высокая температура воздуха, патологические нарушения);
выведение влаги из организма при учащенном дыхании.

Удельный вес мочи, его норма у женщин и причины отклонения не отличаются от мужских показателей. Значение изменяется только в детском возрасте. Относительная плотность мочи в норме составляет от 1,015 до 1,028. У детей удельный вес меньше, но в процессе взросления организма он повышается.

Относительная плотность всегда увеличена в первой порции мочи после пробуждения и максимально приближена к верхней границе нормы. Эта закономерность связана с тем, что в ночное время снижен процесс выведения влаги из организма и содержание веществ в урине повышено. Именно поэтому для исследования рекомендуется сдавать утреннюю порцию мочи, так как она наиболее достоверно позволяет оценить концентрационную функцию почек. В течение дня, как правило, насыщенность урины минеральными веществами снижается, что вызвано главным образом потреблением жидкости и этот фактор учитывают при расшифровке.

Причины повышения удельного веса мочи

Увеличение плотности урины отмечается, как правило, при патологических нарушениях. Для гиперстенурии, вызванной заболеваниями мочевыделительной системы, характерно наличие сильной отечности. При некоторых эндокринных патологиях плотность урины значительно повышается относительно нормальных показателей. В этом случае определяется взаимосвязь между нарушением процесса выработки гормонов щитовидной железы и уменьшением содержания жидкости в организме.

Также повышение плотности урины отмечается при травматических повреждениях органов брюшной полости и кишечной непроходимости. Рост удельного веса в биологическом материале происходит и при обильной кровопотере, обезвоживании организма, обширных ожоговых состояниях. Причиной повышения плотности урины может стать токсикоз у беременных женщин. Продолжительная антибактериальная терапия также способствует увеличению концентрации мочи.

Расшифровку результатов исследования должен осуществлять врач, так как для определения причины гиперстенурии требуется оценка показателей в совокупности. Если рост удельного веса вызван патологическими нарушениями, то требуется терапевтическое вмешательство. При физиологических причинах повышения плотности, необходимо нормализовать режим и показатель стабилизируется самостоятельно. Независимо от этиологии развития, гиперстенурия проявляется общими симптомами:

уменьшение количества выводимой жидкости при мочеиспускании;
потемнение мочи;
наличие специфического резкого запаха;
ярко выраженная отечность, локализованная в различных частях тела;
повышенная утомляемость;
общая слабость;
болевые ощущения в области поясницы и живота.

Если причиной гиперстенурии является сахарный диабет, то при расшифровке результатов врач определит повышение уровня глюкозы. При одновременном росте белка и удельного веса требуется пройти дополнительные обследования, чтобы верифицировать диагноз и максимально точно оценить правильность функционирования почек.

Причины снижения удельного веса урины

Как правило, при инфекционных заболеваниях или патологиях пищеварительного тракта, пациентам советуют употреблять жидкость в повышенных объемах. Усиление питьевого режима способствует быстрому выведению токсинов из организма и восполняет запас утраченной влаги. Зачастую изменение вызывает гипостенурию, то есть снижение удельного веса урины.

При расшифровке результатов исследования данный фактор принимают во внимание. В этом случае значение плотности мочи ниже нормы считается естественным физиологическим отклонением.

К причинам отклонения показателя удельного веса в сторону уменьшения, которые не требуют терапевтического вмешательства, также относят потребление больших объемов жидкости при высоких температурах воздуха и лечение некоторыми лекарственными препаратами (диуретики). Патологиями, при которых характерно развитие гипостенурии, являются: нейрогенный и нефрогенный (почечный) несахарный диабет, заболевания органов мочевыделительной системы в хронической и острой форме, а также несахарный диабет нервной этиологии и беременных.

При нейрогенном несахарном диабете происходит отклонение выработки вазопрессина (антидиуретический гормон). При отсутствии адекватной терапии у человека отмечают стабильное обезвоживание. Прогрессия нефрогенного сахарного диабета сопровождается патологическим нарушением клеточных структур дистального сегмента канальцев нефрона. Отклонение развивается в результате того, что отделы почек перестают реагировать на вазопрессин. Особенностью несахарного диабета при беременности является то, что он самостоятельно исчезает после родов.

Хронические заболевания органов мочевыделительной системы сопровождаются нарушением правильности выполнения фильтрационной функции почек и выведения жидкости из организма. При острых воспалительных процессах, например, пиелонефрите снижение удельного веса урины происходит из-за поражения канальцев почек. Причинами развития несахарного диабета нервной этиологии являются затяжные депрессивные расстройства и сильные эмоциональные потрясения. Чаще всего, снижение удельного веса мочи вызвано гормональными изменениями и патологиями органов мочевыделительной системы.

Если при расшифровке результатов исследования мочи врач видит, что показатель плотности ниже или выше нормы, то диагностируют гипостенурию либо гиперстенурию. Оба состояния требуют детальной диагностики для определения причины отклонения и оценки функционирования почек. В некоторых случаях, для стабилизации уровня удельного веса достаточно нормализовать режим питания и употребления жидкости. Если же причиной отклонения является патологическое нарушение, то требуется терапевтическое вмешательство, которое направлено на устранение основного заболевания.

Определяет состояние мочевыделительной системы, выявляет нарушения в работе других внутренних органов. Ключевым показателем является удельный вес мочи или ее относительная плотность.

Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону говорит о нарушении функциональных способностей органа. По результатам исследования медики судят, насколько качественно почки фильтруют и выводят урину.

Независимо от количества выпитой жидкости, почками выводятся все продукты обмена веществ. Если в организм поступило недостаточное количество воды, удельный вес мочи повышается, урина перенасыщена минеральными веществами. Врач ставит диагноз гиперстенурия. Если человек выпивает излишнее количество жидкости, наблюдается гипостенурия. В жидкости содержится малое количество сухого остатка, плотность понижается.

Если концентрация жидкости нормальная, почки работают без сбоев. Определить, почему меняется относительная плотность мочи легко, если знать процесс образования жидкости .

Процесс появления мочи

В процессе образования жидкости участвуют клубочковые капилляры, через них фильтруется кровь. В клубочки капсулы не должны проникать крупные клетки:

жиры;
белки;
гликогены.

Такая жидкость по составу напоминает плазму крови.

Жидкость следует по канальцу нефрона и попадает в почечные канальцы. На этом этапе полезные вещества абсорбируются обратно в кровь. Остается вторичная моча, в ней содержатся продукты распада белков, жиров и углеводов. Она выводится из организма во время мочеиспускания.

Сухой остаток состоит из компонентов:

мочевина;
хлориды;
сульфаты;
ионы аммиака;

Вещества являются вредными для организма и обязательны для выведения.

Норма удельного веса мочи

Если удельный вес мочи в норме, это говорит о том, что почки успешно справляются с функцией разведения. На этот показатель влияет температура воздуха окружающей среды, индивидуальные особенности и потребности организма.

В зависимости от этих факторов меняется количество продуктов метаболизма во вторичной моче. Показатель изменяется в течение суток большое количество раз: после каждого приема пищи и жидкости.

На показатель влияет повышение потоотделение в жаркую погоду, после занятий спортом либо во время заболеваний. Жидкость выделяется и в виде пота, при каждом выдохе.

Показатель относительной плотности мочи в норме колеблется от 1,015 до 1,025. Показатель утренней жидкости держится на уровне 1,02, что это значит? Повышенная относительная плотность мочи с утра повышается из-за отсутствия поступления жидкости, ее задержке в организме (отсутствие мочеиспускания, замедленное потоотделение и дыхание).

Ближе к вечеру вес сухого остатка уменьшается. Анализ сдается с утра натощак, так как утренняя урина лучше всего характеризует функциональность почек независимо от внешних факторов.

У детей показатель норма другой. У грудного ребенка значение не должно быть меньше 1,010. Показатель сравнивается со взрослым человеком, старше 12 лет.

Как проводится анализ?

Для определения удельного веса мочи используется специальный прибор – урометр. Лаборант берет определенное количество материала и наливает в цилиндр по стенкам, чтобы он не пенился. Прибор помещается в специальную жидкость, диаметр урометра больше, чем диаметр цилиндра. Плотность определяется по шкале прибора.

Если пациент не может самостоятельно сдать материал для анализа удельного веса мочи, это случается при некоторых заболеваниях, забор производится катетером. Для проведения исследования необходимо несколько капель жидкости. Ее легко развести в дистиллированной воде и рассчитывать удельный вес по измененной формуле.

Так выглядит Урометр для определения удельного веса мочи

Если не удалось взять необходимое количество урины, то ее исследуют следующим образом:

каплю жидкости добавляют в смесь хлороформа и бензола и помещают в цилиндр;
если капля выплыла на поверхность, относительная плотность понижена, а упала на дно – повышена.

Чтобы вывести каплю урины на центр цилиндра – меняют пропорции веществ. Удельный вес мочи будет равняться показателю удельной массы раствора.

Повышенный удельный вес мочи

При появлении патологических процессов в организме изменяется плотность жидкости. Причины гиперстенурии:

эндокринное нарушение;
почечная недостаточность;
гломерулонефрит.

К проблеме приводит любой фактор из перечисленных, заболевание влечет за собой снижение количества жидкости в организме.

Независимо от пола, удельный вес мочи повышен по следующим причинам:

заболевания органов мочевыделительной системы;
прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков);
период беременности;
механические повреждения органов брюшной полости;
кишечная непроходимость;
при заболеваниях, провоцирующих большую потерю жидкости.

Если гиперстенурия была определена у ребенка, это связано с неправильным питанием, врожденными дефектами, приобретенными заболеваниями. Нередко грудные дети страдают инфекционными заболеваниями из-за слабой, еще не сформированной иммунной системы. Диарея и рвота увеличивает количество сухого остатка.

Определить функциональность почек также нужно при сахарном диабете. Во время заболевания повышается количество белка в урине, вес сухого остатка.

Помимо количественных, лаборант анализирует и качественные показатели жидкости. При постановке диагноза врач оценивает жалобы пациенты. Низкая плотность проявляется следующими симптомами:

ухудшение общего состояния организма, сонливость;
боль в животе;
неприятный запах;
темный цвет урины;
маленький объем выделяемой жидкости;
отеки.

Повышенная плотность мочи появляется по физиологическим и патологическим причинам. В первом случае речь идет о недостаточном поступлении воды в организм. Ситуация не требует медикаментозного лечения, понизить показатель легко, изменив режим питания.

Во втором случае высокий удельный вес является причиной заболеваний эндокринной или мочевыделительной системы, во избежание осложнений требует терапевтического лечения.

Пониженный удельный вес мочи

Низкий удельный вес урины проявляется после перенесенных заболеваний. Обильное питье рекомендуется во время и после заболеваний ЖКТ. Не стоит переживать, если показатель снижается в жаркую погоду либо после приема мочегонных, слабительных препаратов.

Заболевания, приводящие к снижению удельного веса мочи:

патологии органов мочевыделительной системы острого и хронического характера;
голодание, недостаток питательных веществ;
несахарный диабет у пациентов, страдающих болезнями нервной системы;

несахарный диабет во время беременности;
несахарный диабет нефрогенного происхождения;
несахарный диабет нейрогенного характера, приводящий к обезвоживанию;
нефрит интерстициального типа;
канальцевые поражения;
непроизвольная полидипсия;
злоупотребление спиртными напитками.

Во время несахарного диабета организм способен выделять в 10 раз больше урины, поэтому удельный вес ниже нормы. Уменьшение показателя происходит при неправильном функционировании гипоталамуса, нарушении выделения пептидного гормона, а также вазопрессина. Последний отвечает за сохранение жидкости в организме.

Если пациент имеет большое количество гормонов, это приводит к повышенному всасыванию воды в организме, концентрация урины будет понижаться.

Если удельный вес мочи понижен, почки не могут отфильтровать вредные вещества, это приводит к зашлакованности и отравлению организма.

Относительная плотность мочи – показатель, несущий маскимум информации о состоянии мочевыделительной системы человека. Медики определяют состояние почек и мочевого пузыря по нескольким параметрам. Низкий удельный вес мочи, пациенту необходимо пересмотреть рацион, пройти дополнительные анализы.

Анализы мочи на удельный вес необходимо проводить два раза в год: в зимнее и летнее время, когда организм подвержен вирусам и бактериям.

Пациент обязан проходить профилактические исследования каждый год, состояние внутренних органов необходимо контролировать. Здоровье мочевого пузыря, почек и канальцев требует внимания от больного и лечащего врача.

Больной обязан ввести правило в свою жизнь: пить чистую воду в количестве 2 литров в день. Равномерное употребление воды комнатной температуры позволит привести почки в норму. Количество кофеина следует снизить, выпивать 1 чашку кофе в 3 дня.

Общие клинические анализы помогают диагностировать многие болезни. Удельный вес мочи - норматив общего анализа урины, который указывает на способность почек собирать, очищать и экскретировать первичную мочу. Отклонения в этом показатели позволяют говорить о многих заболеваниях, повысить вероятность их раннего выявления, а значит, вовремя начать лечение.

Лабораторное изучение урины на удельный вес позволяет увидеть ряд патологий внутренних органов.

Как образуется моча?

Возникновение урины в почках проходит в три этапа: фильтрация, секреция. Первый из них происходит в почечных клубочках. Здесь из крови отфильтровываются соли, шлаки, глюкоза, креатинин и другие химические субстанции. В результате этого образуется 180 литров первичной мочи. Второй этап происходит в канальцах почек и характеризуется возвращением в кровяное русло питательных веществ, нужных организму. На последнем этапе в урину попадают ионы водорода, калия, аммиак и лекарственные средства. После этого образуется 1,5-2 литра вторичной мочи, которая попадает в мочевой пузырь и выводится.

Причины анализа удельного веса мочи

Исследование мочи демонстрирует способность почек собирать ее, очищать и выводить из организма. Этот показатель и называется удельная плотность, который определяется обилием растворимых в ней субстанций и зависит от количества и характера принятой пищи и жидкости. Низкий удельный вес мочи будет наблюдаться, если организм получает мало воды, и, наоборот, при увеличенной гидратации.

Анализ урины

При анализе урины на удельный вес сравнивают значения по 7-ми параметрам.

Общий анализ мочи дает возможность определить физические и химические свойства, а также результаты . Нормальная моча имеет светло-соломенный цвет. Она прозрачная, со слабым запахом и удельным весом 1012-1025. Соотношение дневного и ночного диуреза составляет 3:1. Химические свойства урины, а также число элементов осадка будут разными в зависимости от возраста и пола пациента. Большая часть нормальных показателей анализа наведена в таблице.

Норма плотности мочи

В урине находятся мочевая кислота, ее соли, креатинин и другие элементы. Их обилие определяет плотность мочи. Определение удельного веса проводится в лаборатории урометром или в домашних условиях с помощью тест-полоски. В норме у взрослого человека он должен быть в пределах 1012-1025. У ребенка до года концентрация понижена до 1002, но по мере его роста показатель увеличивается и на двенадцатый год достигает взрослых норм. Определение удельного веса мочи осуществляют в порции, собранной утром натощак. Относительная плотность мочи - величина непостоянная. Ее повышение или понижение обусловлено:

приемом пищи;
температурным режимом окружающей среды;
потерей человеком жидкости с потом и дыханием.

Повышена плотность урины

Завышенный удельный вес урины бывает при гломерулонефрите, сердечной недостаточности, сахарном диабете, диатезе.

Отклонение этого признака выше нормы - гиперстенурия. Такое увеличение может быть связано с нехваткой воды в организме или реакцией на появление отеков. Наблюдается при олигурии у больных с острым гломерулонефритом, сердечной недостаточностью, отеками, а также при беременности с токсикозом, сахарном диабете, гиповолемических состояниях, . Повышенный удельный вес урины может быть после внутривенных вливаний, приема некоторых медикаментов, термических повреждений, длительных диспепсических проявлениях. При гиперстенурии довольно маленький суточный диурез, цвет мочи становится насыщенным, появляется резкий запах. Возникают отеки на различных частях тела, боли в животе и пояснице, высокая утомляемость.

Снижена плотность урины

Если удельный вес урины понижен, то говорят об гипостенурии. Состояние может развиваться под воздействием внепочечных причин, например, из-за недостатка секреции антидиуретического гормона или почечных - связанных с отклонениями в работе клубочкового и канальцевого отдела нефрона и уменьшением их кумулятивной способности. При этом пациент отмечает такие симптомы, как жажда, нарастающие отеки в области головы и конечностей, поясничные боли, кожный зуд. Снижение удельного веса урины ниже нормы проявляется, если диагностированы:

несахарный диабет;
хроническая недостаточность почек;
паренхиматозные болезни почек - пиелонефрит, гломерулонефрит;
киста почки;
полидипсия.

Плотность мочи - показатель, который изменяется физиологически и патологически. Установить причину и диапазон отклонения можно с помощью общего анализа и последующей консультации специалиста.

Что такое стабильно пониженный уровень плотности?

Пониженная плотность урины во всех дневных порциях характерна для пиелонефрита в стадии ремиссии, недостаточной функциональности почек, при терапии диуретиками. Гиперизостенуря - состояние, когда одинаково повышен уровень плотности, наблюдается при сахарном диабете, гиповолемических состояниях, мочекислом диатезе. Гипоизостенурия - означает наличие тяжелых пиелонефритов и тубулопатий.